都说中国人最会吃,但还真不是每个人都能有口福遍尝美味,有些人在吃过某种食物后,会出现肠胃或皮肤不适。很多人会把这种现象简单地判断为过敏。其实,这并不是过敏,临床上也可能是食物不耐受。
多数国人对牛奶不耐受
说到不耐受,最熟悉的就是牛奶了,有些人在饮用牛奶之后出现胃肠不适,腹泻等,这就是不耐受的典型情况。
北京协和医院变态反应科副主任王良录教授指出,数据表明,由于遗传基因与种族的关系,有50%左右的中国人身体里都缺乏一种叫乳糖酶的东西。乳糖酶的活性不够,就消耗不了牛奶中的乳糖,就会出现不同程度的腹胀、腹泻,甚至腹痛,对于牛奶的不良反应还有一个专门的名字叫做——乳糖不耐受。
食物不耐受的症状有表现在消化系统的,如腹痛腹泻;有皮肤系统的,如皮疹、瘙痒。
除了牛奶,还有部分人吃了比较多的冷冻的海鲜过后,身上会起痒痒的红疙瘩。另外,像辣椒、韭菜等自身含有刺激性的食物,会让人食用过后产生胃肠道的刺激症状,或者腹泻。但这种腹泻并不是吃坏东西,也不是病菌导致的,只是吃辣太多刺激了胃肠道产生的耐受不良。
除了吃东西,我们常常饮用的酒水也会不耐受。生活中有很多人不太能喝酒,喝上两口脸就通红,有的人甚至身上都红。
“但这并不是大家通常所说的酒精过敏,”王良录坦陈自己就属于这种类型的人,他解释说,酒精分子很小,并不会让人过敏。我们人体中有乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶,这两种酶越发达,人的酒量就越大。但喝到一定程度上,所有人都会醉。“醉了,其实也就是酒精的药理作用。”
和食物过敏不是一回事
即便症状上有一些相似,但食物不耐受和食物过敏并不是一回事,二者的发病机制并不一样。食物不耐受与身体的免疫系统没关系,它只是身体出现的不良反应。
王良录举例称,就拿海鲜来说,真正过敏的人哪怕只喝了一点汤,闻了一点味道,身体都会产生很大的反应,吃再新鲜的都不行。
而食物不耐受是,其实只要吃新鲜的,刚从海里捕捞回来的、活的海鲜,再控制好数量,大部分人是不会耐受不良的。王良录解释,之所以不耐受,往往是因为海鲜不新鲜了,蛋白分解产生了组胺、酪胺和一些血管活性胺,是它们让人吃后产生了痒的感觉。
另外,从检测上来说,食物过敏者可以通过病史、皮肤测验、血清特异性IgE(免疫球蛋白E)检测等,由医生综合判断进行诊疗。
一些医院和体检机构称用来检测食物的特异性IgG(免疫球蛋白G),可以检测食物不耐受,并以此为依据让患者进行食物轮替或规避。但专家表示,目前食物的耐受机制本身就不清楚,不同食物的耐受机制也不同,国外指南明确说明,食物的特异性IgG不能用来诊断食物不耐受,这种检测并不为学术界所认可。目前只能根据患者病史、医生的临床经验、掌握的知识来判断患者情况。
不耐受不等于完全不能吃
让身体耐受不良的美食难道这辈子真的就碰不得了?营养专家表示,并不是这样。
之所以常常听有些人说“我不能吃这个”“我过敏”,一方面是这种食物确实让身体产生了不良反应,这主要是没掌握好吃法或量的原因;另一方面,医生在诊断时将关联性不强的症状相对应,告诉患者禁食,而患者在食用时也会主观地认为自己吃不了,由心理导致身体上的不适。
专家指出,事实上,喝了牛奶就不舒服的人,可以少喝或者喝酸奶,喝真正经过发酵的酸奶,不是勾兑的乳酸饮料。喜欢吃海鲜的人,一定记住要吃新鲜的,同时也要掌握好食用量。
对于食物不耐受来说,除非严重不适,其他只待症状消除即可,并不需要特别治疗;如果症状明显或严重,建议及时到医院就诊。平时只要记住这个让你耐受不良的食物,下次不吃或少吃就行了。
(吕霖)